來自日本的精密光學儀器
學術研究等級驗光儀
WAM-5500
開放視野紅外線自動驗光儀
我們所關心的,是在發現問題後,找出解決問題的方法。
我們,是在論文中發現它的。持續研究眼鏡與服務的更多可能性,終於,在閱歷了國外研究論文後,我們找到可以消彌上述影響,測量準確度極高的自動驗光儀。也因為售價比起一般自動驗光儀高上數倍,因此在市面上非常少見。
開放視野紅外線自動驗光儀
我們,是在論文中發現它的。持續研究眼鏡與服務的更多可能性,終於,在閱歷了國外研究論文後,我們找到可以消彌上述影響,測量準確度極高的自動驗光儀。也因為售價比起一般自動驗光儀高上數倍,因此在市面上非常少見。
1.雙眼測量=(開放視野)
雙眼測量最重要的原因,就是為了消除調節影響。
為何消除調節是必要的?
在一般的自動驗光儀量測下,採用一次一眼的單眼測量,雖然我們的腦在這裡會擷取受測眼的影像,其實另一隻休息眼看近的事實仍然存在。
這樣的狀況下容易觸發調節,而導致產生大量的近視度數。調節力的介入,就是一般自動驗光儀測不準的原因。
以往我們都會這樣告訴我們的顧客,使用自動驗光儀量測出來的度數,僅能做為參考,不能拿來配鏡使用,關鍵因素其一是,自動驗光儀為單眼測量,和正常的雙眼視覺的肌肉狀況、調節狀況都不一樣。
其二是,自動驗光儀量測時,我們的眼是望向一個箱子內,而即使畫面特意以遠方房屋或者熱氣球呈現,我們的腦仍然會認為這是近物,進而誘發調節。而突然變模糊又變清晰的影像,亦會觸發我們的調節力,導致度數失準。
常見的失準狀況是自動驗光儀的結果,會比正確驗光測量後的度數,多出更多的”近視”,如近視度數會較實際的深,而高度遠視度數無法量測出來等。
*WAM-5500在日本用於3歲兒童的體檢
使用一般封閉式的驗光儀有著容易錯過高度遠視孩子的盲區,這些孩子經常性有著調節過度、連帶發生聚合過度的問題,如果錯過黃金治療期,會導致未來複視/斜視/弱視的嚴重程度,如果在早期發現它是有機會可以治癒的。
WAM-5500可以找到嚴重遠視或屈光參差的兒童,甚至可以最低限度的使用散瞳劑,因為雙眼開放是測量,大幅度降低了調節介入的機會。
2.開放視窗
2.開放視窗
近距離封閉箱的測試,除了上述所說誘發調節力,讓度數失準之外,在後續配鏡還可能導致:
配出來的眼鏡,容易不舒服,並增加雙眼的疲勞。使用WAM5500,採雙眼同時向前看向開闊前方的測量方法,還原真實生活中的遠近用眼狀況,並妥善放鬆雙眼降低上述誤判發生的機會。
3.自訂目標物
目標物僅是為了吸引受測者的目標,只要能固定視線在一處,任何目標都可以用於這個測量過程。例如,對於較難集中視線的嬰兒/兒童,可以從他們感興趣的東西中,選擇目標物。例如玩具或卡通圖案,甚至是媽媽的臉。開括的視野也能降低心理壓力,減少不必要的調節。
4.追蹤瞳孔變化
當光線改變或調節改變時,我們的瞳孔就會發生相對的縮放運動,當我們調節時瞳孔會變小,換句話說觀察到瞳孔變小等於調節介入。WAM5500能以遠高於一般儀器的速度,以每秒6次的超快速無感測量,紀錄瞳孔的變化,達成更準確的數據呈現。
在臨床上也會作為插入人工水晶體前,準確安全的術前評估工具之一。
5.追蹤調節力變化
可明確得知相對應的調節力與瞳孔變化,協助驗光師抓出異常數值,為生活配鏡提出完善規劃。下圖是調節力與距離的關係,我們可以發現在1公尺距離時,雙眼仍有-1.00D的調節介入,當距離拉遠到6公尺處,調節力則能下降到-0.17D。
自動驗光儀,度數僅供參考,大部分時候量出來的度數準確率不高,尤其是調節力強的青少年、兒童,通常會搭配散瞳劑使用。
但,成人配眼鏡時可不能隨便點散瞳劑,畢竟,一般正常成人的日常配戴,還是必須計入正常狀況下的調節力進行量測。
因此自動驗光儀的度數,並不能真的使用在配鏡上,因為人對近距離的物體會下意識的調節,當調節力介入,量測出來的度數就會偏高,而偏高的值每個人不盡相同,自然無法直接使用。不過這些度數可作為參考值,甚至在多次量測的數值下檢視度數的穩定度與規律性。
然而自動驗光機在度數之外也提供許多資訊供驗光師/生判讀。可以看出水晶體是否發生白內障;也能量測出角膜弧度,這是驗配隱形眼鏡時非常重要的參數。
至於配在眼鏡上的處方仍然需要由驗光師/生執行後續驗光步驟。